Искусственное оплодотворение

Прежде чем решиться на ЭКО, нужно выяснить причины неудач в вопросах зачатия. Так как бесплодие в одинаковой мере бывает и у мужчины, и у женщины, то обследуют обязательно обоих супругов.
В 25 процентах случаев виной всему отсутствие овуляции. Для определения данной причины женщине делают анализ крови, по которому определяют содержание половых гормонов.
Около 40 процентов случаев бесплодия связаны с неудовлетворительным качеством спермы. Чтобы это выявить следует провести микроскопическое исследование спермы и определить количественные и качественные ее показатели (количество, процент подвижных сперматозоидов и их морфологию). Кроме того супругу предложат проверить уровень гормонов, сходить на консультацию к урологу и сделать УЗИ яичек.
Также часто бесплодие вызывают механические факторы, связанные с проблемами матки, маточных труб или малого таза. Это можно увидеть при рентгенографии с контрастом и УЗИ половых органов. Для более детального исследования проводят гистероскопию (в матку вводят оптический аппарат) или лапароскопию (аппарат вводят в брюшную полость).
Если при этих процедурах выявляют небольшие спайки, то их сразу же удаляют. Если же обнаружили необратимое повреждение труб, то лучше сразу попробовать ЭКО.
Выделяют несколько этапов ЭКО:

1. Стимуляция яичников и извлечение яйцеклеток.
Сначала определяют день овуляции (для этого проводят анализы крови и УЗИ), предварительно проводя ее стимуляцию лекарственными препаратами. Далее под общим наркозом и контролем УЗИ проводят извлечение яйцеклеток - длинной иглой проходят через стенку влагалища, прокалывают фолликулы и с использованием вакуума отсасывают яйцеклетки. Извлеченные яйцеклетки сначала проверяют в лаборатории на степень зрелости и подготавливают к оплодотворению.
2. Подготовка спермы.
В тот же день, когда у женщины берут яйцеклетки, ее партнер сдает сперму, которую сразу же готовят к оплодотворению. Если сдать сперму в тот же день не получается, то ее можно заранее сдать и заморозить.
3. Оплодотворение.
В инкубатор, где поддерживают определенную температуру, влажность, состав газов и где находятся яйцеклетки, добавляют нужное количество спермы. Дальше нужно выяснить, было ли оплодотворение и началось ли деление клеток.
4. Внедрение зародышей.
Если зародыши нормально делятся, то через 2-3 дня их вводят в матку (количество вводимых в полость матки зародышей зависит от многих факторов и определяется врачом в каждом случае отдельно).


Источник статьи: medichina-today.ru - медицина сегодня